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        1. 十余年舍棄上千萬,瀏陽這家民營醫院圖啥?

          2019-10-14 18:01:02 來源:紅網

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          編者按:每年10月13日是“世界保健日”。黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央把人民身體健康作為全面建成小康社會的重要內涵,從維護全民健康和實現國家長遠發展的角度出發,全面部署、持續推進。作為湖南乃至全國的醫改先鋒,自2000年改制以來,瀏陽市文家市鎮醫院一直勇立潮頭,在當下的醫療供給體系內,它又將有著怎樣的擔當和作為?日前,紅網時刻記者走進瀏陽市文家市鎮醫院,選擇其作為觀察樣本,解答各界都頗為關注的話題。

          紅網時刻記者 楊斌 瀏陽報道

          被譽為醫藥衛生界“改革先鋒”的何維貴,19年前敲響了“三湘衛生改革第一鑼”。

          醫院改制快20年了,何維貴最大的感受是,要始終堅定不移執行黨和國家的方針政策,要始終把群眾的利益放在首位。

          “救護車一響,一頭豬白養。”這是醫療費用高企的寫照。然而,在瀏陽市文家市鎮醫院,這句話得反著來:“民營、社會資本辦醫院不圖賺錢,我們算是另類,為此我們還拒絕了三番五次想來‘搭伙’的莆田系。這十幾年,我們堅持‘非營利性’辦院,堅持‘基本藥物’惠及百姓,營收累計少收上千萬。”10月初,面對來訪的媒體記者,民盟湖南省社科院委員會副主委、文家市醫院院長何維貴這樣說。

          醫院受損了,周邊群眾卻受益了。有群眾在醫院的公眾號后臺留言:這是屬于咱文家市6萬多人的民營醫院,利民惠民工作落到實處,令人感動和敬佩!除了老百姓的口碑,更硬核的評價還有衛生部授予其一甲醫院和愛嬰醫院稱號以及獲得過長沙市最具誠信民營醫療機構的殊榮……作為一家鄉鎮醫院,文家市鎮醫院的知名度在全省乃至全國醫療界都赫赫有名。追根求源,這份影響力源自十九年前的“一錘定音”,那是何維貴親手敲響的“三湘衛生改革第一鑼”。

          堅持“非營利性”,為此還拒絕了三番五次想來"搭伙"的莆田系的何維貴,從未曾后悔過自己的決定。

          銳意改革,探索民營醫院公益之路

          文家市醫院曾經是一所公辦醫院,由于發展滯后,存在群眾看病難、醫院設施簡陋等問題。

          2000年7月16日,瀏陽市人民政府推行衛生產權制度改革,選擇文家市醫院進行產權競拍。從醫多年的何維貴彼時是另一家鄉鎮公立醫院的院長,“畢竟是摸著石頭過河,大家都沒經驗”,為避免流拍,何維貴在上級主管部門的鼓舞下參與競拍。于是,揣著30萬元保證金(其中有20萬元借來的)的,何維貴半是興奮半是懵懂地入場了!

          能不能競拍成功,當時的何維貴心里沒數,但上級領導那句“要是中途退出,保證金可不退你了”的玩笑話,讓何維貴決定硬著頭皮也得走完全場。

          “結果,當時的文家市醫院因為后期需要填的漏洞太多,隨著競價的抬升,幾位參與競拍的老板都不敢加價了。”198.2萬元!數字最后定格在了這里,比前一位競拍人多報了2000元的何維貴競拍成功。

          坐在臺下的何維貴有點不敢相信,“當時,瀏陽電視臺的一位記者采訪我的感想,我說,那會我整個人都懵了,沒想到‘陪讀生被錄取了’。”至今,回想起當時的一幕,何維貴還覺得就似在夢中。

          讓何維貴沒想到的是,這一聲鑼響,于他而言,是文家市醫院產權的易手,于當時的醫療體制改革而言,卻是出現了第一個吃螃蟹的人。從此,何維貴的命運與文家市鎮醫院的發展聯系在了一起。

          何維貴接手醫院后,他帶領全院員工大刀闊斧實施全方位改革:改革管理機制、改革分配制度、改革后勤管理制度,改革行風管理制度……

          一個曾經破舊的鄉鎮醫院,如今煥然一新為湖南首家集醫療服務和公共衛生服務于一體的、民辦非盈利性一級甲等醫院,醫院醫療業務用房從2000多平方米發展到16000多平方米,病床從30張增加到200余張。擁有高、中、初三級技術人才140余人,是中南大學湘雅醫學院教育實踐基地、瀏陽市中醫醫院和瀏陽市婦幼保健院定點指導醫院。2018年,文家市醫院門診看病人數達到4.8萬人次,住院治療患者達到8900人次,其中江西省萬載縣等周邊地區來醫院看病人數占18%。

          何維貴也連續四屆當選為瀏陽市政協委員,多次獲“瀏陽市優秀政協委員”“瀏陽之子”等稱號,并獲得瀏陽市改革開放30年十大推動力人物、全國民營醫院發展聯盟常務理事、全國百佳優秀醫院院長和共和國百業杰出人物等殊榮。

          在醫院走廊,何維貴給一位前來就醫的鄉村大姐詳細解答了有關醫保報銷的政策。

          扎根基層,改變以藥養醫讓利于民

          2009年起,以政府購買服務方式,文家市鎮醫院承擔了鄉鎮公共衛生均等化服務職責,是瀏陽市城鎮職工、城鄉居民、工傷保險定點醫院。

          2019年7月30日,瀏陽市財政局、市醫保局、市衛健局及文家市鎮政府,鎮衛生管理所相關負責人,在文家市醫院召開了關于實施國家基本藥物制度的調研和實施會議。

          經會議協商,決定8月1日起文家市醫院啟動國家基本藥物制度,實行藥品零利潤銷售,對住院病人報銷比例由70%提高到85%,起付線由300元降為200元,這是文家市鎮6萬老百姓和周邊鄉鎮廣大群眾的福音!

          會議結束后,文家市醫院各科室醫師立即行動學習和了解國家基本藥品目錄。當晚,醫院藥劑科加班加點進行藥品清查盤底降價,做好次日凌晨啟動基藥的銜接工作。

          實施基本藥物制度后第一天,第一位受益患者手拿出院結算單,臉上露著滿意的笑容說,“醫院的藥比大藥房都便宜多了,住院報銷又提高了,自己出的錢又少了,感謝黨的好政策。”

          對醫院的收益而言,正如瀏陽市衛健局醫改辦績效中心主任王科明所說,“影響是不小的,根據測算財政對文家市醫院基藥補償是有限的,但社會效益和醫院發展會越來越好。”

          不過在何維貴看來,只要能擴大惠民政策的覆蓋面,減輕更多患者藥費負擔,真正讓老百姓享受到改革的紅利,醫院舍棄醫藥利潤很值得!

          在這樣的理念下,今年9月上旬,文家市醫院又正式開通了城鄉居民基本醫療保險(新型農村合作醫療)異地結算業務。以前,湘贛邊的病人到文家市醫院住院不能報銷,現在通過政府政策,湘贛邊外省、外地的患者在文家市醫院住院可以實行異地結算。

          2000年改制以來,作為一家民營醫院,文家市醫院承擔了全鎮乃至湘贛邊區的基本醫療服務。

          醫者仁心,熱心公益報效社會

          讓何維貴問心無愧的是,作為開創民辦鄉鎮醫院的先行者,醫院以政府購買的形式提供鄉鎮公共衛生服務十年了,如今又實行基藥零差率銷售回報社會,堅持公益方向是醫院的初心和歷史使命。

          多年來,他累計捐助當地公益事業近百萬元,累計減免救助貧困戶醫藥費300多萬;為了倡導全社會尊老敬老的良好風氣,2006年又以“親情支票”的形式愛心認養了6位孤寡老人,組織醫生定期與他們親情交流,并承擔老人的基本生活費用直到去世;2008年,他成立何維貴教育助學基金(20萬元),每年拿出2萬元資助貧困學生,迄今已資助學生一百多人。

          何維貴表示,“2004年我身患絕癥,能活到現在,是一種幸運,生逢盛世,我沒有理由不繼續做好事、做善事!”

          為國分憂,為民解難。作為年逾六十的醫務工作者,自嘲“不會享受過好日子,總把心思用來操閑心”的何維貴,下一個關注方向是農村養老問題。

          關心時事的何維貴了解到,由國家衛健委牽頭會同相關部門研究制定的《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》,已經國務院審議通過,即將由相關部門正式聯合發布并實施。意見中指出,改革創新,無疑是推進醫養結合體制的重要方法。既要結合老齡化特點對現行的養老和醫療體制做出一些實質性的改革與創新,也要按照“放管服”改革的要求把工作效率放在首位,還要加大財政資金投入力度和充分發揮財政資金的引導。

          所謂醫養結合,是指面向居家、社區、機構養老的老年人,在提供基本生活照料服務的基礎上,提供醫療衛生方面的服務。

          在被譽為醫藥衛生界“改革先鋒”的何維貴看來,這個新課題無疑又將是開辟醫療改革新戰場的轉折點。

          “所以,民營也好,公立醫院也好,要看長遠,要始終堅定不移執行黨和國家的方針政策,要始終把群眾的利益放在首位。”改制快20年了,這是何維貴最大的感受。

          【編輯】依孜
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