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        1. 換腎后還能圓“媽媽夢”,湘雅專家這波操作6了

          2019-09-27 16:05:05 來源:人才報/民生網 作者:通訊員 耿春密 劉微

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          6年前,黃女士接受了父親捐贈的右腎,獲得了第二次生命;6年后,在中南大學湘雅醫院器官移植中心和產科專家的精心護航下,33歲的她順利剖宮產下一子,實現了做媽媽的心愿。

          2013年,由于身患嚴重的腎臟疾病,黃女士不得不進行腎臟移植手術。在湘雅醫院器官移植中心主任謝晉良教授的帶領下,團隊成功將其父親的右腎移植到了黃女士的身上。術后各項指標恢復良好,患者順利出院,6年來規律復查,無任何不適。

          婚后,黃女士迫切希望能夠生育自己的寶寶。她懷著忐忑的心情,來到湘雅醫院器官移植中心找丁翔副教授進行咨詢。丁翔副教授告知她,腎移植手術后的女性患者懷孕會存在一定的風險,比如妊娠后容易發生排斥反應,會加大移植腎梗阻等風險;另一方面胎兒的生長發育也會受到抗排斥藥物的影響。

          盡管如此,黃女士還是希望能在醫生的幫助下順利懷孕、生產。在進行了一系列的檢查后,丁翔副教授指出,其懷孕可行,需要提前3個月調整用藥進行備孕。“像這類處于生育期而無子女的移植女性受者,我們還是希望在保證生命安全的前提下滿足其做媽媽的愿望。”

          經過周密的準備,在與患者充分溝通后,丁翔副教授為其調整了免疫抑制劑劑量。2019年1月,黃女士成功懷孕,孕期間定期于湘雅醫院移植門診及產科復查。

          9月16日,孕38周的黃女士在湘雅醫院產科順利剖腹產子。黃女士感激地說:“寶寶非常健康,在湘雅各科專家的精心護航下,給了我做寶媽的機會”。

          據不完全統計,全球大約有17000名移植受者成功妊娠并分娩。國內外一直把妊娠風險和預防并發癥放在重中之重的地位,有效的風險評估可以幫助人們識別腎移植術后威脅妊娠的風險因素,發現各種可能會造成不良妊娠的危險事件,進而采取相應的預防和干預措施,將妊娠的風險降到最低。

          與此同時,相關專家也表示,并不是所有移植病友都適合懷孕,對于腎移植術后妊娠、分娩應慎重,需要對各種風險進行充分評估,多學科的合作指導和監測,以確保母嬰與移植腎的安全。建議腎移植術兩年以后,待腎功能穩定,近期未發生排斥,血肌酐低于1.5mg/dl,尿蛋白少于500mg/天,血壓正常或控制良好方可懷孕。

          【編輯】依孜
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